莫桑比克

关于ldquo好保游非洲专属人身意外

发布时间:2021/7/23 13:28:53   点击数:
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《莫桑比克华人报》马普托原以为新冠疫情在疫苗问世后很快得到遏制,至少情况会往好的方向发展,结果却是包括莫桑比克在内的非洲各国,一波接一波疫情之后,问题越来越严峻。防范新冠疫情,时时不能松懈。

6月17日,世卫组织非洲区办事处主任马希迪索·莫提神情严肃地说道。“非洲正处在一个全面暴发的第三波疫情浪潮之中。”6月24日,莫提再发警告,“非洲的第三波疫情正在加速,不仅扩散更快,同时更为严重……这正成为非洲迄今为止最严重的一波疫情”。世卫组织称,在第二波疫情缓和之后,非洲多国放松管控、社会经济活动逐渐增多、民众防护意识下降,再加上新冠变异毒株的广泛传播,放松的管控、寒冷的天气、变异的病毒,导致第三波疫情来势汹汹。

针对非洲华侨新冠病毒疫情的防范和处理,太平洋保险公司专门推出了“好保游——非洲专属人身意外伤害保险”,我们也在年9月份开始该种保险在莫桑比克的代理与销售服务,为在莫侨胞防疫抗疫、预防人身意外,提供一份安全保障。

关于新冠疫情险的部分停售通知

“好保游——非洲专属人身意外伤害保险”是太平洋保险公司为非洲侨胞量身定制的一种“复合险”,并非单一险种,不但包含现在我们迫切需要的“新冠疫情险”,也包含在非洲因车辆事故、治安因素等各种意外导致的伤害,还包含疟疾、霍乱等非洲常见多种急性传染病,不过很过在莫侨胞、在非侨胞大都基于新冠疫情的考虑来投保,谈起来一直以“新冠疫情险”来称谓。

进入年后,非洲疫情日益严重,在非侨胞确诊新冠肺炎病例日益增多,且呈爆发趋势,这个“新冠疫情险”赔付率急剧上升,作为保险公司,也要对这个设计险种的盈利与赔付、运营与前景做出评估和调整。最近,我们收到太平洋保险公司对“好保游——非洲专属人身意外伤害保险”的部分内容暂停销售通知。

这是本保险以前的保险方案期限与报价。

这是本保险部分暂停销售后的期限与报价。

从前后对比来看,太保取消了低款等级(计划A,最高理赔20万)和短期投保(1至2月和部分3个月)。这对莫桑比克的客户来说,基本上没有影响,因为在莫侨胞几乎投保的都是计划B、计划C和计划D,时间上选择均为半年和一年。但从这个调整的趋势来看,如果非洲大陆的新冠疫情得不到控制继续恶化的话,这款设计保险产品可能会因入不敷出、亏损严重而被迫停止销售。

据内部消息,太平洋保险公司关于该保险还要出台一些调整政策,一旦措施出台,我们将尽快告知客户。

无症状携带者/感染者不算得病

由于新冠肺炎疫情是最近两年出现的新事物,不少人对此还有一些误解,比如:不少人以为一旦检测成阳性,就是得了新冠肺炎,就是得病了,其实这是不科学的,对于大量检测成阳性但归类于无症状携带者,医学上不算得病,也不被纳入确诊病例。

最初,笔者也有这样的误解,以为只要是新冠检测为阳性,就是得了新冠肺炎得了病,以后与一位在民政局工作的朋友聊天时,这位朋友马上纠正我说:无症状携带者或感染者不算得病,这个疫情最初在武汉发现,以后武汉“卫健委”代表官方政府,在新闻发布会上以及回答武汉市民提问时明确回复:无症状感染者不被纳入确诊病例。基于此,对于无症状携带者/感染者,保险公司也不会给与理赔。

新冠肺炎确证病例诊断报告单

对于在莫侨胞来说,同样是这个道理:并不是检测为阳性就会得到理赔,因为无症状携带者或感染者检测也为阳性,但在医学上不列为病例,也就是说不算得病,所以无症状感染者也不会得到理赔。

那么,什么情况下可以得到理赔?需要有医院,在给客户检测后出示的新冠肺炎确诊病例诊断报告单。医院正式出具的文件,还有医生确诊轻度,中度,重度,病危的病情分级。

一般情况下,医院确诊病例诊断后,都会拍个胸腔CT片子再复查,如果得了新冠,胸腔的感染情况从片子中很容易看出来,这也是客户提供能够证明的另一份有力材料。

关于理赔

莫桑比克已经发生几起“好保游——非洲专属人身意外伤害保险”理赔事例,也就是客户口中“新冠疫情险”理赔案例,我们原打算把案例理赔的真实事例报道出来,但所有的被采访人都拒绝将自己得过新冠疫情以及治疗理赔的情况公布于众,匿名也不行。

基于此,我们尊重并理解客户的想法。这里和在莫同胞保险客户汇报一下:莫桑比克已经发生几起理赔案例,都已完结,均为得病治愈后走保险程序得到理赔;但在莫桑比克侨胞客户中,目前尚不存在投保人死亡的理赔案例。

对于理赔,怎么走程序?结合前几起理赔案例,笔者建议如下:

1,无症状携带者或感染者检测虽为阳性,但在医学上不列为病例,不算得病,所以无症状感染者不会得到理赔。

2,客户在医院确诊自己得了新冠肺炎后,医院出具的“新冠肺炎确诊病例诊断报告单”,医院没有给,客户主动去要。口说无凭,一定要有证据,医院拍摄的CT片,先把这两份材料扫描或手机拍照,通过

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